Tuberkuliozė – tai infekcinė liga, pažeidžianti įvairius organus. Tinkamai negydant, gali išsivystyti aktyvi tuberkuliozės forma, kuria susirgus mirtingumas siekia apie 50 proc. Pagrindinis infekcijos šaltinis – žmogus, sergantis atvira plaučių tuberkuliozės forma, ligos sukėlėjai plinta per orą – kalbant, kosint ar čiaudint. Todėl labai svarbu laikytis tam tikrų prevencijos priemonių:
- Skiepytis – pagal Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių, Lietuvoje nuo tuberkuliozės skiepijami naujagimiai 2-3 dieną po gimimo.
- Profilaktiškai tikrintis sveikatą.
- Atlikti tuberkulino mėginį (vaikams prieš pradedant lankyti mokyklą (6 ir 7 metų amžiaus) ir rizikos grupių vaikams). Rizikos grupėms priklauso: neskiepyti nuo tuberkuliozės, bendraujantys su sergančiais tuberkulioze (šeimoje, kolektyve), dažnai sergantys viršutinių kvėpavimo takų ligomis, sergantys lėtinėmis ligomis; gydomi kortikosteroidais, infekuoti žmogaus imunodeficito virusu arba esant kitoms imunodeficitinėms būklėms, vaikai iš socialinės rizikos šeimų, gyvenantys sutrikusio vystymosi kūdikių namuose, vaikų globos namuose, internatuose, pensionatuose, migrantai).
- Nuolat vėdinti patalpas ir palaikyti švarą jose.
- Laikytis kosėjimo ir čiaudėjimo etiketo.
- Ankstyva tuberkuliozės diagnostika – viena iš pagrindinių infekcijos plitimo valdymo priemonių. Todėl pajutus tokius simptomus kaip ilgai trunkantis kosulys (3 ar daugiau savaičių), skausmas krūtinėje, apetito stoka, svorio kritimas, nuovargis ir silpnumas, karščiavimas ir pan., būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Tuberkuliozės paplitimas Šilutės rajono savivaldybėje 2018 m. – 2022 m.
Remiantis VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos Tuberkuliozės valstybės informacinės sistemos duomenimis 2022 m. Šilutės rajono savivaldybėje sergamumas tuberkulioze sudarė 3,3 atvejų 10 000 gyventų (absoliučiais skaičiais – 13 ligos atvejų). Sergamumas tuberkulioze – tai naujai užregistruoti ligos atvejai ir recidyvai (t. y., atkryčiai, kuomet ligonis jau buvo išgydytas ir liga atsinaujino). 2018 m. sergamumas tuberkulioze Šilutės rajono savivaldybėje 10 000 gyventojų sudarė 9,3 atvejai (36 tuberkuliozės atvejai), 2019 m. – 7,3 atvejai 10 000 gyventojų (28 tuberkuliozės atvejai), 2020 m. – 4,5 atvejai 10 000 gyventojų (17 tuberkuliozės atvejų), 2021 m. – 3,7 atvejai 10 000 gyventojų (14 tuberkuliozės atvejų) (1 pav.).
1 pav. Tuberkuliozės atvejų skaičius Šilutės r. sav., absoliučiais skaičiais (2018 m. – 2022 m.)
Sergamumas tuberkulioze Šilutės rajono savivaldybėje mažėja, tačiau vis dar yra didesnis už Lietuvos vidurkį. 2022 m. Lietuvos vidurkis sudarė 10 000 gyventojų 2,6 tuberkuliozės atvejų, tuo tarpu Šilutės rajono savivaldybės vidurkis siekė 3,3 atvejų 10 000 gyventų (2 pav.).
2 pav. Tuberkuliozės rodiklis 10 000 gyventojų, Šilutės r. sav. ir Lietuvoje (2018 m. – 2022 m.)
Šilutės rajono savivaldybėje 2022 m. buvo užregistruota 12 naujų tuberkuliozės atvejų (3,1 atvejis 10 000 gyventojų). Naujų tuberkuliozės atvejų skaičius Šilutės rajono savivaldybėje 2018 m. siekė 7,5 atvejus 10 000 gyventojų (buvo užregistruoti 29 tuberkuliozės atvejai). 2019 m. naujų tuberkuliozės atvejų sumažėjo iki 6,3 atvejų 10 000 gyventojų (24 atvejai), o 2020 m. naujų tuberkuliozės atvejų skaičius sumažėjo iki 14 atvejų (3,7 atvejai 10 000 gyventojų). Taigi nuo 2018 m. iki 2020 m. naujų tuberkuliozės atvejų skaičius sumažėjo sumažėjo perpus. 2021 m. užregistruotų naujų tuberkuliozės atvejų skaičius siekė 12 atvejų, kaip ir 2022 metais (3 pav.).
3 pav. Nauji tuberkuliozės (TB) atvejai Šilutės r. sav. (2018 m. – 2022 m.)
Vertinant tuberkuliozės recidyvų skaičių Šilutės rajono savivaldybėje galime pastebėti, šių atvejų mažėjimą. Kadangi 2018 m. užregistruoti 5 tuberkuliozės recidyvų atvejai, 2019 m., 2020 m. ir 2021 m. po 2 atvejus, o 2022 m. – 1 atvejis (4 pav.).
4 pav. Tuberkuliozės (TB) recidyvų skaičius Šilutės r. sav. (2018 m. – 2022 m.)
Tuberkuliozė vaikų tarpe nėra plačiai paplitusi, tačiau vis dar užregistruojami pavieniai šios ligos atvejai. 2018 m. Šilutės rajono savivaldybėje vaikų (0-17 m.) tuberkuliozės atvejų nebuvo užfiksuota. 2019 m. užregistruotas 1 naujas vaikų tuberkuliozės atvejis. 2020 m. ir 2021 m. vaikų, sergančių tuberkulioze Šilutės rajono savivaldybėje nebuvo. 2022 m. užregistruotas 1 naujas atvejis.
Laikotarpiu nuo 2018 m. iki 2022 m. užfiksuotas vienas mirties nuo tuberkuliozės atvejis. 2019 m. Šilutės rajono savivaldybėje nuo tuberkuliozės mirė 1 žmogus.
Vaistams atspari tuberkuliozė. Dėl netinkamo gydymo tuberkuliozės bakterijos gali tapti atsparios vaistams, kuriais gydomas tuberkulioze sergantis pacientas. Tai reiškia, kad vaistai nebegali naikinti tuberkuliozės bakterijų. 2018 m. Šilutės rajono savivaldybėje nustatyti 4 daugeliui vaistų (DVA-TB) ir AR (atspari Rifampicinui) atsparios tuberkuliozės atvejai. 2019 m. nustatyti 2 tokio tipo atvejai, 2020 m. – taip pat 2 atvejai. 2021 m. metais nustatytas 1 daugeliui vaistų (DVA-TB) ir AR (atspari Rifampicinui) atsparios tuberkuliozės atvejis, o 2022 m. nustatyti 2 tokio tipo atvejai (5 pav.).
5 pav. Daugeliui vaistų (DVA TB) ir AR (atspari Rifampicinui) atsparios tuberkuliozės atvejų skaičius Šilutės r. sav. (2018 m. – 2022 m.)
Informacijos šaltiniai:
Nacionalinis visuomenės sveikatos centras;
Visuomenės sveikatos stebėsenos informacinė sistema;
VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos Tuberkuliozės valstybės informavimo sistema.